卧槽? 许阳你坑人啊!
姚柄差点没骂街!
这道题,太难了呀!
瞬间,姚柄脸绷的很紧。
患者自诉四个月前出差湖南,回来之后便感觉身重身酸,困乏无力,头重? 有浮肿及夜汗出? 口不知味,经服中西药物不效。
入冬之后,夜间出汗更多? 以头和上半身为主? 每夜汗出如洗,但是下肢却无汗。出汗之后觉背冷腹热。
并有脸腿浮肿,血压偏高? 常波动在150/90--184/100之间? 时有头晕、心慌、胸闷、烦躁、睡眠不佳、食欲差、口不知味。有黏痰? 不咳嗽,大便正常? 小便赤黄短少。
经市中医院中医治疗? 浮肿消失,但是夜汗还在。后,求治我处。病人脉右寸尺沉弱,关弦,左寸细数,左关弦数,左尺沉数。舌质黯,苔厚秽腻。
但这个病历下面却没有把许阳的判断写上去,除了这些就只有之前医生开的方子。
“额……”姚柄眉头顿时拧在了一起,他点点头,断定道:“嗯……他肯定是病了!”
特么的又来这一出!
旁边人纷纷吸了一口凉气!
刘局脸上露出尴尬之色。
许阳微微摇头,他道:“这病人的病情还是比较特殊发,具有学习价值,你们都看过了吧?也都来讨论一下!”
这个病例可以说是今天的考点,所以许阳特意没有把自己的判断加上去,也没有说的很详细,就是让他们来判断。
姚柄顿时松了一口气,别死盯着他一个人就行。
许阳道:“先判断一下患者的病机,病在何处!”
姚柄眸子顿时一亮,这题不难,所有的诊断信息都已经做出来了,直接总结出来就好了,这是一道翻译题!
姚柄刚想人前显圣,可他刚开嘴,却听见旁边那个货的嘴巴顿时变成了机关枪。
没错,这个货就是徐原。
“许老师,我觉得是这样的,首先从脉象信息来判断,沉弱主里寒虚,右寸尺二部对应的肺与命门。而右关弦,则是主证胃寒心腹痛。”
“但是患者的左手脉,其左寸细数,左寸对应的是心,主症怔忡失眠。左关弦数,为肝经有热。左尺沉数。沉数之脉为内热。”
“综合来看……综合来看……舌质黯,苔厚秽腻,主证湿盛。所以应该是患者本就阴虚肝热,然后体内有湿邪为患。现在病人肝热为主,又有胃寒,三焦失