般不会合用。”
“不过,凡事都必须一分为二来看,近年来,有临床医生将这两种药合用,收到了意想不到的效果。更有说服力的是,这些有效的病人,他们血液中的卡马西平浓度和丙戊酸浓度,都没有相互影响,这进一步说明,人的个体化差异,是非常大的。”
“如果没有意外,今天讨论的病人,血中的卡马西平和丙戊酸的浓度,都没有互相干扰,因为治疗的效果很好。但短时间内,做两次这样的检查,似乎没有这个必要性。”
“好,很好!说得很全面,我就不必再画蛇添足了。”
“今天早上,梁强主任告诉我,要讨论这个病人的时候,我去看了一下,病人的家属表示,发作已经控制好几天了,准备今明两天出院,我看,没有必要再去病房走过场了。”
“梁主任,你看看还有什么要说一说的吗?”
陈浩再度转头问梁强,只见他正低着头,对着眼前的几本书发呆。一瞥间,陈浩看见一本《脑血管病的基础与实践》,如此看来,梁强是准备在静脉窦血栓形成上大做文章的。
这也难怪,在神经内科,颅内静脉窦血栓形成并不是一种常见的脑血管病,如果不注意或者没有这方面的知识,很容易漏诊。
以陈浩的估计,昨天,苏承庆也是这样对梁强说的,所以,他将着力点放在这上面,完全撇开了具体的病人,以及这个病人的具体情况。
不能说他是纸上谈兵,只能说他太急于在专业上证明自己,太想将陈浩压下去,太急功近利了。
梁强听见陈浩问他,抬起头,整理一下眼镜,敷衍着说:“大家都说得挺好的,我没有什么要说的了。”
“好,那我就总结一下。今天早上,梁主任对我说要讨论这个病人,并对没有事先通知我而抱歉。”
“其实,这种挑战,我在门诊经常遇到,每一个初诊的病人,对我而言,都是挑战,都是一个‘开盲盒’的过程。不过,只要基本功扎实,这种挑战,其实是很有意义的,只有不断接受这样的挑战,才会在挑战中不断成长。”
“所以,梁主任不必抱歉,我也乐于接受这样的挑战,与大家一道,接受挑战和考验。”
“今天的讨论,虽然简短,虽然不完整,但却很有意义。会学习的人,可以通过这次讨论,学到很多很多知识点。”
“首先,通过这个病人,大家可以回去复习一下,颅内静脉窦血栓形成的机制和临床表现。”
“其次,大家